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北京协和医院安宁缓和医疗组组长宁晓红医生曾在演讲中说：

「很多人都讲，希望老的时候嘎嘣一下就死了。但是我想告诉您，这个比例大概在 20% 以内，十个人里面不会超过两个。」

在更多的时候，我们不得不与死亡四目相对。不得不面对重病、面对临终、面对痛苦中的亲人。

这段经历一定是悲痛和纠结的。「万一还有希望呢」，「如果选择不再治疗，算不算亲手杀死了我的家人？」家属帮病人做决定的时候，总会面临这样的窘境。

我们咨询了若干安宁病房的医生。在确定病人没有积极治疗意义的情况下，他们给家属的建议大多类似：

① 充分尊重病人的意愿，让他们表达自己的想法。

包括但不限于，告诉患者真实的病情，召开家庭会议，让病人自己决定最后的阶段要如何度过。

② 在尊重病人的前提下，可以有更多的选择。

如果病人选择为最后一点希望战斗，那么就继续治疗。如果病人希望平静地度过最后的时光，医疗手段完全可以转向缓解痛苦，让他们安宁地走向终点。

来自北京海淀医院安宁病房的秦苑医生告诉我们：「安宁意味着不急于结束生命，也不过度延续生命，只是让每个人有尊严的，尽可能减少痛苦的离开。」

「思考死亡，是为了活得更好。」 ——《最好的告别》

今天是清明节。在这个怀念逝者的日子，希望我们都能学会更好地告别。

致谢：本文经 积水潭医院重症医学科主任医师 王郝 专业审核

本文首发于丁香医生，策划：jiu｜监制：Feidi｜插图及题图：翠花

参考文献（上下滑动查看）

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[7]宁晓红. (2021). 格致论道讲坛. 永不放弃的治疗，是最好的治疗么？http://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzIwNTQxMjY0MQ

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